درمان زخم با محصولات برپایه پلیمرهای زیستی مبتنی بر ترکیبات طبیعی، سلولهای بنیادی و miRNA
پیشرفتدر درمان زخم با محصولات برپایه پلیمرهای زیستی مبتنی بر ترکیبات طبیعی، سلولهای بنیادی و miRNA
زخمها باعث از بین رفتن یکپارچگی پوست و بافتهای زیرین می شوند، که خود زخم ها ناشی از علل خارجی مانند بریدگی، ضربه یا مداخلات جراحی هستند. امروزه، محصولات تجاری متعددی برای تسهیل روند بهبود زخم ها در دسترس هستند ، از جمله محصولات مبتنی بر پلیمرهای زیستی طبیعی، سلولهای بنیادی، و میکروRNAها که باعث بهبود زخمها میشوند. این مقاله به بررسی پیشرفتهای اخیر در محصولات ترمیم زخم میپردازد که از پتانسیل پلیمرهای زیستی طبیعی، سلولهای بنیادی و microRNAها استفاده میکنند.
فرآیند ترمیم زخم
فرآیند ترمیم کامل زخم، شامل بازسازی بافت و پیشرفت رشد در یک نقطه زخم است و در چهار مرحله انجام میشود:
-
انعقاد و هموستاز
ترمیم زخم با هموستاز شروع می شود، جایی که نفوذ گلبول های قرمز و پلاکت ها رخ می دهد و یک لخته فیبرین را تشکیل می دهد.
-
التهاب
پس از هموستاز، مرحله التهاب شروع می شود، جایی که سلول های ایمنی متعدد برای کنترل تهاجم باکتری به محل آسیب می رسند.
-
تکثیر
در مرحله تکثیر، کراتینوسیت ها برای بستن شکاف زخم مهاجرت می کنند، رگ های خونی جدید تشکیل می شوند و فیبروبلاست ها لخته فیبرین را با بافت گرانوله جایگزین می کنند.
-
بازسازی
در نهایت، ماتریکس توسط فیبروبلاست ها بازسازی می شود، رگ های خونی برمی گردند و میوفیبروبلاست انقباض زخم ایجاد می کند.
ترمیم زخم های حاد و مزمن
بسته به مدت زمان بهبودی، زخم های پوستی را می توان به حاد و مزمن (به ترتیب التیام دهنده و غیر التیام دهنده) طبقه بندی کرد. زخمهای حاد در مراحل فوقالذکر پیشرفت میکنند و در عرض چهار هفته علائم کاملاً مشخص بهبودی را نشان میدهند. برعکس، زخمهای مزمن روند بهبودی طبیعی را دنبال نمیکنند و علائم بهبودی آشکاری را در همان فاصله زمانی نشان نمیدهند .
افزایش چشمگیر جمعیت سالمندان به دلیل صرف هزینه زیاد در مدیریت زخم، چالش بزرگی برای سیستم های مراقبت های بهداشتی ایجاد خواهد کرد. افزایش تعداد موارد جراحی و شیوع فزاینده بیماری های مزمن در سرتاسر جهان، تقاضای جهانی قابل توجهی را برای محصولات ترمیم کننده زخم ایجاد کرده است. این تقاضا با تغییر جمعیتی مداوم به سمت جمعیت سالخورده تقویت میشود، که منجر به افزایش مداوم تقاضا برای چنین محصولاتی میشود.
علاوه بر این، اپیدمی بیماری مزمن به طور قابل توجهی بر چشم انداز مراقبت های بهداشتی تأثیر گذاشته است، با شرایطی مانند دیابت که به طور فزاینده ای شیوع پیدا می کند (حدود 15٪ و 25٪ از بیماران مبتلا به دیابت ممکن است در طول زندگی خود به زخم پای دیابتی مبتلا شوند). این افزایش در بیماری های مزمن در نتیجه منجر به بروز بیشتر زخم ها شده است و نیاز به مداخلات درمانی پیشرفته و هدفمند دارد.
مقاله ظرفیت درمان سلولهاي بنیادي در زخم دیابتی مشاهده مقاله |
پیشرفتهای اخیر در محصولات طبیعی التیام زخم
در ادامه پیشرفتهای اخیر در محصولات طبیعی التیام زخم را ارائه میکنیم که شامل پلیمرهای زیستی مبتنی بر ترکیبات طبیعی، سلولهای بنیادی و miRNA میشوند.
-
بیوپلیمرهای احیا کننده مبتنی بر ترکیب طبیعی برای ترمیم زخم در بازار
تعداد زیادی از محصولات ترمیم کننده زخم با استفاده از پلیمرهای زیستی با موفقیت در بازار عرضه شده اند. بیوپلیمرها مزایای متعددی از جمله خواص ضد التهابی، آنتی اکسیدانی و ضد باکتریایی را ارائه می دهند، و بسیاری از محصولات ترمیم کننده زخم که با پلیمرهای زیستی توسعه یافته اند، موفقیت آمیز بوده اند، به ویژه محصولاتی که بر پایه ترکیبات طبیعی هستند.
-
بیوپلیمرهای بازسازی کننده مبتنی بر سلول های بنیادی برای بهبود زخم در بازار
یکی از مزایای کلیدی بیوپلیمرهای ترمیم کننده زخم مبتنی بر سلول های بنیادی، توانایی آنها در افزایش بازسازی بافت از طریق آزادسازی فاکتورهای زیست فعال توسط سلول های بنیادی تعبیه شده است. این عوامل باعث رگ زایی، سنتز کلاژن و جذب سلول های درون زا می شوند که در مجموع به بسته شدن زخم و ترمیم بافت کمک می کنند. علاوه بر این، این بیوپلیمرها مزایایی مانند زیست سازگاری، زیست تخریب پذیری و سهولت کاربرد را ارائه می دهند که آنها را برای طیف وسیعی از انواع و اندازه های زخم مناسب می کند.
چندین مؤلفه مرتبط با سلول های بنیادی ترمیم کننده زخم وجود دارد که برای استفاده بالینی در بازار موجود است. این اجزا شامل موارد زیر هستند:
- سلول های بنیادی مزانشیمی
- فاکتورهای رشد
- وزیکول ها و اگزوزوم های خارج سلولی
- مواد داربست
- هیدروژل ها
- پانسمان ها
سلولهای بنیادی مزانشیمی رایجترین نوع سلولهای بنیادی مورد استفاده برای ترمیم زخم هستند، زیرا دارای توانایی تمایز به انواع سلولهای مختلف درگیر در بهبود زخم و ترشح فاکتورهای فعال زیستی هستند که باعث بازسازی بافت میشوند.
فاکتورهای رشد به دست آمده از سلول های بنیادی:
این عوامل نقش مهمی در تحریک تکثیر سلولی، رگ زایی و سنتز کلاژن ایفا می کنند که منجر به تسریع بهبود زخم می شود.
- فاکتور رشد اپیدرمی (EGF)
- فاکتور رشد مشتق از پلاکت (PDGF)
- فاکتور رشد اندوتلیال عروقی (VEGF)
- فاکتور رشد بتا (TGF-β)
سلول های بنیادی وزیکول های خارج سلولی از جمله اگزوزوم ها را آزاد می کنند که حاوی انواع مولکول های فعال زیستی مانند پروتئین ها، لیپیدها و اسیدهای نوکلئیک هستند. این وزیکولهای خارج سلولی با ترویج مهاجرت سلولی، رگزایی و بازسازی بافت، اثرات درمانی امیدوارکنندهای را در بهبود زخم نشان دادهاند . محصولات تجاری مبتنی بر اگزوزوم به عنوان درمان های بالقوه برای بهبود زخم در حال ظهور هستند.
ترمیم زخم مبتنی بر سلول های بنیادی اغلب شامل استفاده از مواد داربست زیست سازگار است که ساختاری سه بعدی برای اتصال، تکثیر و تمایز سلول های بنیادی ایجاد می کند. این داربست ها می توانند از مواد طبیعی یا مصنوعی ساخته شوند و به گونه ای طراحی شده اند که ECM را تقلید کنند. آنها یک محیط حمایتی برای سلول های بنیادی فراهم می کنند تا فرآیندهای بهبود زخم را تقویت کنند. هیدروژل ها و پانسمان های ترمیم کننده زخم مبتنی بر سلول های بنیادی نیز در بازار موجود است. این محصولات برای ایجاد یک محیط مرطوب برای بهبود زخم طراحی شده اند و می توانند با سلول های بنیادی یا عوامل مشتق شده از سلول های بنیادی بارگیری شوند. هیدروژل ها و پانسمان ها به حفظ شرایط بهینه برای فعالیت سلول های بنیادی، محافظت از زخم در برابر عفونت و تسهیل روند بهبود کمک می کنند. بنابراین، این اجزا طیف متنوعی از محصولات موجود در بازار را نشان میدهند که از پتانسیل سلولهای بنیادی برای بهبود زخم استفاده میکنند. آنها روشهای مختلفی را برای ترویج بازسازی بافت، رگزایی، و تسریع بهبود زخم ارائه میکنند و ابزارهای ارزشمندی را برای درمان زخمهای مزمن به پزشکان ارائه میدهند.
محصولات جدید ترمیم زخم مبتنی بر سلول های بنیادی
جدول زیر مجموعه ای از محصولات جدید ترمیم زخم مبتنی بر سلول های بنیادی را ارائه می دهد که در سال های اخیر توسعه یافته اند.
در میان آنها، allo-APZ2 شامل ABCB5-MSCها، TruStem شامل هماتوپوئتیکها و سلول های بنیادی مزانشیمی و XSTEM شامل سلول های بنیادی انسانی همراه با Integrin α10β1 استفاده می شود. اولین و آخرین محصولات ذکر شده در حال حاضر تحت آزمایشات بالینی قرار دارند. TruStem زمان پاسخگویی طولانیتری را نشان میدهد و مشاهده اثرات درمانی هفتهها تا ماهها طول میکشد. علاوه بر این، بسیاری دیگر از محصولات ترمیم زخم مبتنی بر سلول، مبتنی بر فاکتور رشد و مبتنی بر ECM طبیعی در بازار موجود است.
چند مورد قابل ذکر عبارتند از: ReGenerCell™، DermaPure®، Grafix®، NuCel®، Myskin®، Cryoskin، ReCell®، BioDfentor، BioDfence®، و Appligraf® .
- ReGenerCell™ از سلول های پوست خود بیمار استفاده می کند که با استفاده از دستگاه ReCell® پردازش و روی زخم ها اسپری می شوند. هدف این محصول ترویج بهبود زخم و کاهش جای زخم با رساندن سلولها از جمله کراتینوسیتها به محل زخم است.
- DermaPure® یک سلول درمانی اتولوگ (مشتق از بیمار) است که از سلول های خود بیمار برای ایجاد یک پانسمان زخم زیست فعال استفاده می کند. این محصول برای بهبود زخم با ارائه یک محیط سلولی و غنی از فاکتور رشد طراحی شده است.
- Grafix® یک محصول مبتنی بر غشای جفتی انجمادی است که حاوی اجزای مختلفی از جمله MSCs، فاکتورهای رشد و پروتئینهای ECM است. هدف این محصول تسهیل بهبود زخم با ارائه یک محیط احیا کننده است.
بنابراین، رویکردهای فنی مناسبی که بهبود زخم را تسهیل می کند، در هسته همه این محصولات ترمیم کننده زخم یافت می شود.
-
بیوپلیمرهای احیا کننده مبتنی بر MicroRNA برای بهبود زخم در بازار
در سال های اخیر پیشرفت قابل توجهی در بیوپلیمرهای ترمیم کننده زخم مبتنی بر miRNA صورت گرفته است. تحقیقات بر روی درمان های مبتنی بر miRNA ها یا siRNA در حال حاضر در مرحله ابتدایی است، و اگرچه امروزه هیچ درمان مبتنی بر miRNA به صورت تجاری در دسترس نیست، بیش از 2000 حق ثبت اختراع مربوط به استفاده از آنها ثبت شده است. چندین مطالعه به مراحل آخر، یعنی مراحل III و IV، آزمایشهای بالینی رسیدهاند، با این حال، موانع متعددی وجود دارد که مانع از پیشرفت از طریق آزمایشهای بالینی میشود.
نتیجه گیری
استفاده از ترکیبات طبیعی، سلول های بنیادی و بیوپلیمرهای مبتنی بر microRNA ها (miRNA ها) نشان دهنده یک تغییر پارادایم در بهبود زخم است.
مزایای این رویکردهای نوآورانه عبارتند از:
- افزایش کارایی: زیرا ترکیبات طبیعی، سلول های بنیادی و بیوپلیمرهای مبتنی بر miRNA می توانند به طور هم افزایی کار کنند، به جنبه های مختلف بهبود زخم به طور همزمان پرداخته و به طور بالقوه روند را تسریع می کنند
- کاهش عوارض جانبی: در برخی از درمانهای مرسوم، این رویکردهای طبیعی ممکن است عوارض جانبی کمتری داشته باشند، و آنها را برای بیماران قابل تحملتر کند
- دقت در درمان: سلولهای بنیادی و بیوپلیمرهای مبتنی بر miRNA رویکرد هدفمندتر و دقیقتری را برای بازسازی بافت ارائه میدهند و به بهبود کلی کمک میکنند.
- به حداقل رساندن جای زخم: استفاده از پلیمرهای زیستی پیشرفته ممکن است به به حداقل رساندن تشکیل اسکار در مرحله بازسازی کمک کند و نتایج زیبایی را بهبود بخشد.
تیم تولید محتوای تهران ترمیم همواره در تلاش است تا محتوای دقیق و بروز با رفرنس مقالات علمی معتبر تولید کند. اما این محتوا نباید به منظور تشخیص یا درمان مشکلات پزشکی مورد استفاده قرار بگیرد. تهران ترمیم هیچ مسئولیتی را در قبال خود درمانی یا عدم مراجعه به پزشک یا متخصص پزشکی با مدرک معتبر نمیپذیرد. لطفا قبل از آزمایش یا استفاده از یک محصول پزشکی جدید با یک پزشک مشورت نمائید.